Exemple de fiche bilan kine pdf

L’application Bilan Kiné vous permet de générer rapidement et simplement des PDF à envoyer tel quel à votre prescripteur.

Vous trouverez ci-dessous des exemples de bilan initial, final et fiche de synthèse. Vous pourrez également télécharger le pdf (généré par le système exactement comme si vous l’aviez fait vous-même)

Tous les bilans suivants ont été générés par l’application sans retouche.

Bilan Kiné Initial (épaule)

Benjamin Miltat
8 rue du Marché de Gros
Perpignan 66000

Docteur Pepper

Paris

Bilan de début de traitement

M. Craig Daniel (48 ans) se plaint de l’épaule droite
depuis plus d’une semaine; sa douleur est évaluée à 6/10 par EVA; elle est maximale sur certains gestes du patient

Le bilan kiné de l’épaule montre :

TestValeursRéf.
Flexion passive de scapulo-humérale inférieure à 90°110°ou+
Abduction passive de scapulo-humérale supérieure à 80°100°ou+
C Test inférieure à 120°135°ou+
Test de Patte négatif mais douloureuxTd infra-épineux, petit rond

Suite à votre prescription, j’ai proposé 15 séances de kiné au cabinet
au rythme de 3 séances par semaine.

Je vous tiendrais informé de l’évolution du patient en fin de traitement.

Salutations

Fait le 29/09/2018
à Perpignan
Benjamin Miltat

Télécharger le bilan initial correspondant en PDF

Bilan Kiné Final (rachis)

Benjamin Miltat
8 rue du Marché de Gros
Perpignan 66000

Docteur Pepper

Paris

Bilan de fin de traitement

M. Pfeiffer Michèle (60 ans) se plaint du rachis lombo-sacré
depuis plus de trois mois; sa douleur est évaluée à 3/10 par EVA; elle est maximale en position assise

Suite au traitement
de 10
séances de kiné
au cabinet ;

Le bilan kiné du rachis lombo-sacré montre :

TestValeursRéf.
Irradiation spontannéesans irradiation associée
Flexionincomplète et douloureuse
Rotation droiteincomplète et douloureuse
Rotation gauchecomplète mais douloureuse
Extensioncomplète mais douloureuse
Epineuse douloureuseL5, S1
Transverse D douloureuseL1, L2

Le traitement de kiné est terminé.

Je propose de
poursuivre le traitement afin de diminuer la douleur.

Dans ce cas, merci de me transmettre l’ordonnance par mail (benjaminmiltat@xxxx.fr) ou par l’intermédiaire du patient.

Salutations

Fait le 29/09/2018
à Perpignan
Benjamin Miltat

Télécharger le bilan final correspondant en PDF

Bilan Kiné : Fiche de synthèse (genou)

Benjamin Miltat
8 rue du Marché de Gros
Perpignan 66000

Docteur Pepper

Paris

Fiche de synthèse

M. Bieber Justin (24 ans) se plaint du genou droite depuis plus de trois mois.

Suite au traitement de 15 séances au cabinet
au rythme de
2
séances par semaine
,

sa douleur évaluée par EVA est passée de 7/10 à 3/10,

elle était maximale pendant l’effort et est maintenant maximale après l’effort

Le bilan kiné du genou montre :

TestBilan initial (29/08/2018 )Bilan final (29/09/2018)Réf.
Flexion « à froid » inférieure à 110°supérieure à 120° 160° ou +
Flexion « à chaud » supérieure à 120°presque complète 160° ou +
Flexum inférieur à 5°Non Pas de flexum
Gonflementpendant à l’effortnon
Accroupissementlimité à 90°simple gène

Le traitement de kiné est terminé.

Je propose de
poursuivre le traitement afin de diminuer la douleur.

Dans ce cas, merci de me transmettre l’ordonnance par mail (benjaminmiltat@xxxx.fr) ou par l’intermédiaire du patient.

Salutations

Fait le 29/09/2018
à Perpignan
Benjamin Miltat

Télécharger la fiche de synthèse correspondante en PDF

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